前段时间，40岁的老李也加入备孕二孩的队伍中。夫妻俩尝试了大半年，一直不见动静。为此，他爱人还专门去妇科做了全面检查，各项检查结果都正常。老李心中很是纳闷，自己年富力强，爱人也刚30岁出头，觉得要个二孩不是很容易嘛，为什么“久怀不中”呢？

老李在爱人医生的建议下，也去医院做了相关检查。没想到，问题真的出现在自己身上。听了医生的解释，老李这才意识到，原来，“高龄”男性在面对生育时会出现诸多问题。

生育各阶段都与男性相关

孕育一个生命，男性的任务绝不仅仅是使爱人怀孕就“大功告成”了。简单来说，“怀得上” “保得住”和“生得好”这三个重要阶段都和男性的生育质量息息相关。

怀得上

男性比女性有明显的生理优势。有研究发现，即使到了八九十岁，男性也能有一定数量和活力的精子。但男性的精液质量会随着年龄的增加而逐渐下降，这样受孕的概率就会大打折扣。特别是在现代社会，环境污染、食品安全问题、工作生活压力大，以及生育年龄推迟，均会导致男 性的精子数量和活力明显降低，才会出现很多像老李一样备孕失败的男性。

保得住

有些男性朋友认为，女性怀上后男性就万事大吉了，胎儿能不能“保得住”决定于爱人的子 宫争不争气了。

其实，越来越多的现代医学研究证据表明，胚胎的发育质量，也就是能不能“保得住”的问题，与男性的精子质量关系非常密切。

精子数量多、活力好，只能保证受孕概率高。而精子还有一个非常重要的指标叫精子DNA碎片率。精子 DNA 也就是遗传物质，破碎特别严重时，胚胎停止发育、流产的发生率就会大大提高。在门诊，经常能遇到因为男性精子碎片率高，而导致爱人反复胎停、流产的病例。

而精子DNA 碎片率，除了与环境污染、吸烟等不良习惯相关外，年龄也是一个非常重要的 影响因素。

一项流行病学调查发现，男性超过40岁，精子DNA 碎片率高的风险就会明显增加。此外， 能不能“保得住”还和男性的染色体、感染以及免疫状态等有密切关系。

生得好

这个问题也与男性生育年龄有着很大关系。以往观点认为，高龄产妇会影响胎儿的健康和质量。然而最近国际权威期刊《英国医学杂志》指出，父亲年龄越大，新生儿早产风险越高，出生体重越低，新生儿Apgar评分越低。男性年龄超过 5岁，新生儿早产的风险增加14%，癫痫的 发生率增加18%。既往也有多项研究发现，父亲生育年龄越大，后代的胚胎非遗传性基因突变数 量越多，罹患自闭症、精神分裂症的风险也越高。

最佳生育年龄是多大

对于男性最佳生育年龄的确切数值，目前医学尚没有统一定论。但总体来说，25岁～35岁男性的生育质量最佳。这并不意味着，其他年龄的男性不能生育，只是上面讲的不良事件的发生风险会高一些。

备孕前要做足功课

那么对于想当“老”爸的男性来说，备孕前建议做一些必要的育前检查和准备。

第一，最重要的是精液质量检查。不仅包括常规的精液量、pH 值、精子数量和活力，精子 畸形率和精子DNA碎片率的检查也非常重要。还可以检测一下男性生殖激素，包括催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮和雌二醇等。这些激素虽然听着名字大多和女性生育相关，但其实它们在男性生殖系统健康中也发挥着至关重要的作用。

第二，男女双方无论哪方出现生殖系统感染症状，都建议夫妻双方检查一下常见的感染病原体，如支原体、衣原体、淋球菌、梅毒和HIV 等。

第三，如果既往出现反复胎停或者流产史，夫妻双方还需要检查染色体。

需要注意的是，男性在备孕前3个月还要培养良好的生活习惯，比如，保持规律的作息时间，多运动，适量补充富含锌、维生素的食物。同时，要避免抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，还需要注意避免会阴部长时间接触高温环境。男性睾丸在体表这种特殊的生理结构就是由于“蛋蛋” 非常害怕高温所决定的。避免长时间久坐和穿紧身内裤，也可以降低会阴部的温度。

1.女性生育力与年龄到底是什么关系？

2.生殖科普丨不同年龄卵巢低反应患者DHEA 补充前、后的IVF-ET临床结局比较

3.大龄男性如何备孕？

END

来源：网络

版权归原作者， 如有侵权请联系我们删除